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西安交大一附院日间手术高效解除困扰小伙十几年的“病顽”_lol比赛投注app

本文摘要:“我写试卷手上的汗会将试卷弄湿,脚上的汗时常将袜子全部打湿,严重影响了正常生活和学习……今天,来到医院不用住院,日间手术解除了我十几年的烦恼,且当天就可出院,真是太方便了!”在交大一附院顺利治愈手汗症的高中学生小杨为此又开心又激动。

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“我写试卷手上的汗会将试卷弄湿,脚上的汗时常将袜子全部打湿,严重影响了正常生活和学习……今天,来到医院不用住院,日间手术解除了我十几年的烦恼,且当天就可出院,真是太方便了!”在交大一附院顺利治愈手汗症的高中学生小杨为此又开心又激动。高中学业非常紧张,所以小杨无法长时间请假住院,但手汗症严重影响了他的正常学习和生活。最终,在交大一附院日间手术中心和胸外科的共同努力下,1月15日,胸外科贺海奇医生采用“保留自主呼吸非气管插管全麻胸腔镜双侧胸交感神经链切断”的微创术式,为小杨根治了手汗症,并且由于该术式术中保留自主呼吸,无需气管插管,创伤小、恢复快。麻醉医生也采用全麻复合神经阻滞的麻醉方法,减轻了患者疼痛,更利于术后恢复。

据胸外科张广健教授介绍,通过胸腔镜手术,只需要在腋下胸壁做一个0.5厘米的隐蔽小切口置入胸腔镜,然后用特制器械切断支配手部汗腺的交感神经,通常四十分钟内就可以完成手术。术中几乎无出血,术后也不需要放置胸腔引流管。患者手汗的症状术后可立即消失,双手转为干燥温暖状态,从入院到出院不超过24小时,是名副其实的日间手术病种。

如此短的时间就出院,日间手术究竟安不安全?张广健教授表示,日间手术不是单纯压缩时间,而是要通过手术及麻醉方法的改进,以及快速康复的应用,让患者在24小时内达到出院标准。“这并不是单纯在求快,而是以单病种、临床路径为基础,经过整合资源完成的一整套规范流程,必须是病人生命体征达到标准才可以出院。并且,术后患者在出院后,日间手术中心有专职随访人员进行持续追踪管理,如病人后期需要换药,日间手术中心也会提前预约好,充分考虑患者的需求。病人在出院以后出现任何问题,都可以随时致电医护人员,由专职医护人员解决。

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”据他介绍,日间手术中心突破了传统的住院模式,利用新理念新技术优化了流程、方便了患者、节省了费用,也减少了院内感染的发生。什么是手汗症?手汗症多在青少年甚至儿童时期就出现了,表现为一年四季多汗,即使冬天手上也冰冷潮湿,在遇到压力、紧张、焦虑时,出汗就更加严重。

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除了手上多汗,脚上、腋窝往往也爱出汗,有的头面部、腹股沟也出汗。手汗症的发病率在1%-3%。我国南方地区发病率可能高达4%-5%。

出汗有轻重之分,轻度的只是皮肤潮湿,中度的可以湿透一只手帕,而重度的汗水会一滴滴向下流。值得注意的是,手汗症多是局部多汗,而不同于甲亢、糖尿病等导致的全身性多汗。目前手汗症的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,主要针对中-重度手汗症。

轻度手汗症对工作、生活影响不大,不需要治疗;儿童阶段也不建议过早治疗。非手术治疗(1)止汗药:将止汗药物涂在皮肤上,使汗液粘稠、结块,堵塞汗腺开口,实际就是憋死汗腺细胞。

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缺点是要长期使用,且易出现皮疹、瘙痒、疼痛等皮肤刺激症状。(2)电离子渗透疗法:治疗需要将手脚浸泡在电离溶液中,症状改善约4周。主要缺点是很费时,需要每天浸泡30分钟,每周至少4次。

(3)抗胆碱能药物:通过口服药物抑制汗腺分泌,产生全身性效果,因此适用于全身多汗症。但服药后会造成副作用,比如口干舌燥、心慌、消化不良等。(4)肉毒杆菌毒素阻滞疗法:在局部皮肤多个点进行注射,肉毒杆菌毒素可抑制汗腺分泌,但效果仅能维持约6个月,需反复注射。

手术治疗则是通过微创技术切断交感神经,原理如同切断灯泡的电线,因此可取得彻底持久的治疗效果,目前被认为是手汗症最有效的治疗方法。


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